男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不...

admin2020-12-24 27

问题男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑

选项 A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺囊肿
D、肺癌
E、肺良性肿瘤

答案D

解析肺癌咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%～75%。痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。

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患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜38>、其治法是A、燥湿化痰，理气止咳B、疏风清热，肃肺化痰C

患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜33>、针灸治疗除主穴外宜配用A、中脘、公孙B、内庭、商阳

患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜32>、药物治疗宜选用A、藿香正气丸B、保和丸C、气滞

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患者，男性，42岁。干咳，痰中带血丝，近来午后潮热，颧红，神疲，舌质红少苔，脉细数。其治疗宜首选A、痰热咳嗽B、痰湿咳嗽C、风寒咳嗽D、风热咳嗽

患者，男性，45岁。头昏胀痛，心烦易怒，口苦面红。舌红苔黄，脉弦数。治疗宜用A、养血清脑颗粒B、川芎茶调散C、柴胡疏肝散D、头风痛胶囊E、天麻钩

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