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某甲状腺功能亢进患者,服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查,白细胞急剧下降。白细胞计数3.1×109/L。处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外,应考虑药物A
某甲状腺功能亢进患者,服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查,白细胞急剧下降。白细胞计数3.1×109/L。处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外,应考虑药物A
admin
2020-12-24
45
问题
某甲状腺功能亢进患者,服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查,白细胞急剧下降。白细胞计数3.1×109/L。处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外,应考虑药物
选项
A.利血生
B.螺内酯
C.核黄素
D.地高辛
E.黄体酮
答案
A
解析
抗甲状腺药丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑均可引起白细胞减少症,一般发生在用药初始的几个月,如及时停药,多在1~2周内恢复,故在用药期间必须定期监测血常规。用药期间,应每周检查一次白细胞,如白细胞计数<3×109/L,需要停药观察。如白细胞计数在(3~4)×109/L,应每隔1~3天检查一次,并服用促白细胞药利血生、鳖肝醇,必要时合用糖皮质激素治疗。故选A。
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