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患儿，女，30天，出生体重2.3kg。因间歇性呕血、黑便5天，入院体检：T36.8℃，神清，精神差，贫血貌，反应尚可，前囟饱满，骨缝轻度分离，口腔黏膜少许...

admin2020-12-24  45
问题 患儿，女，30天，出生体重2.3kg。因间歇性呕血、黑便5天，入院体检：T36.8℃，神清，精神差，贫血貌，反应尚可，前囟饱满，骨缝轻度分离，口腔黏膜少许出血点，心、肺、腹无异常，肌张力略高。血常规：WBC11.9*109/L,N0.33,L0.67,Hb54g/L,RBC3.66*1012/L,PLT353*109/L，血细胞比容0.333。头颅CT扫描：后纵裂池少量蛛血。凝血全套：PT77.7s，PT(INR)5.8，活动度9.2%,FIB469mg/dl，APTT86.4s,APTT(INR)2.86,TT20.2s，TT(INR)2.167。诊断为晚发性新生儿出血症伴颅内出血。采用以控制出血为主的综合治疗，并用以下何药？
选项 A:肝素
B:维生素K
C:香豆素类
D:双嘧达莫
E:尿激酶
答案B
解析早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足，易引起出血性疾病。维生素K参与下列哪些凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，从而补充了维生素K不足，治疗新生儿出血。故正确答案为B。
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