患者,男性,35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前

shuhaiku2020-05-20  25

问题 患者,男性,35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,胸痛伴咯血。查体:BP120/70mmHg,颈静脉无怒张,肝颈征阴性,A2>P2。CTPA:肺栓塞。UCG及血流动力学监测示:右室运动功能正常。最适当的治疗是A、溶栓治疗B、抗凝治疗C、糖皮质激素D、抗生素和支气管舒张药E、强心利尿

选项

答案B

解析根据病史该患者诊断为肺栓塞。肺栓塞的次大面积栓塞,在患者无右心功能不全表现时,不主张溶栓治疗,可考虑抗凝治疗。故该题选B。
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