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男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。 根据上
男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。 根据上
Freeti
2019-12-17
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问题
男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。根据上述这些表现,为进行鉴别诊断,查体哪个体征无帮助A.腹部是否存在压痛、反跳痛和肌紧张B.胸部有无啰音及其部位C.胸部双侧叩诊音及呼吸音的比较D.有无胸部摩擦音E.关节是否红肿
选项
答案
E
解析
对于任何一个近期出现的上腹痛病例,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴高热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检查,但也不能忽略腹部的体征,只有E项是无帮助的。胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最廉价和最快捷的检查手段。如首次X线检查正常,仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。
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