患者,男性,25岁,体健,吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血,伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。 最可能的诊断是A.急性坏

admin2020-12-24  28

问题 患者,男性,25岁,体健,吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血,伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。
最可能的诊断是

选项 A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.疱疹性龈口炎
C.慢性龈炎
D.侵袭性牙周炎
E.急性龈乳头炎

答案A

解析[分析]急性坏死性溃疡性龈炎与吸烟有关,临床表现包括牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭。龈乳头及龈缘坏死有溃疡,表面覆盖坏死假膜。血压与本病的诊断无关。急性期病变区的龈下细菌学涂片对确诊有帮助。该患者最佳首诊治疗措施是去除大块牙石及坏死物,3%H2O2冲洗。
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