共用题干 患者,男性,18岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.O℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。护士观察病情时,以下哪项不属于观察的重

admin2020-12-24  28

问题 共用题干
患者,男性,18岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.O℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。

选项 护士观察病情时,以下哪项不属于观察的重点内容
A:咯血情况
B:体温变化
C:痰液情况
D:缺氧表现
E:体重变化

答案E

解析少量咯血为24小时咯血量<100ml,中等量咯血24小时咯血量100~500ml,大量咯血24小时咯血量>500ml或一次咯血量超过100ml。
大量咯血者暂时禁食,少量咯血者宜进食少量温凉的流质食物,因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断该患者为少量咯血,饮食原则为少量温凉的流质食物。
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