男，25岁，突感上腹部剧痛。检査：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板

Freeti2019-12-17 3

问题男，25岁，突感上腹部剧痛。检査：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0X109/L。若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是

选项 A.胃肠减压、输液B.镇痛、镇静治疗C.全量应用抗生素D.输液、纠正水、电解质酸碱失衡E.手术探査

答案E

解析[考点]消化性溃疡穿孔的诊治[分析]根据临床表现，该病人考虑为消化性溃疡穿孔，首先应采取的检査为腹部立位X线平片检查，消化道穿孔时80%的病人可见右膈下游离气体。如病人脉搏加快，体温下降，考虑出现休克症状，提示病情危险。如腹穿抽出较多液体，考虑穿孔破损较大，应尽早手术探查。

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