男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250Somog...

admin2020-12-24  29

问题 男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血钙1.7mmol/L。下列治疗措施哪项不正确(  )。

选项 A.禁食
B.胃肠减压
C.及早应用奥曲肽或施他宁
D.应用肾上腺糖皮质激素
E.静脉补钙有决定性意义

答案E

解析考点: ☆☆☆☆☆考点2:急性胰腺炎的病理改变、临床表现及并发症; 1.病理改变 (1)水肿型(间质型):胰腺肿大,间质水肿、充血和炎性细胞浸润。 (2)出血坏死型:胰腺肿大变硬、腺泡及脂肪组织坏死、血管出血坏死。 2.临床表现 (1)水肿型(间质型):以急性剧烈腹痛、发热伴有恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点。一般全身情况尚好,腹部体征较少,上腹部有中度压痛,与主诉腹痛程度不相符,多无腹肌紧张与反跳痛。 (2)出血坏死型:临床特点为剧烈腹痛持续时间长,有明
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