18岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少4周，查Bpl35／90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固...

admin2020-12-24 39

问题 18岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少4周，查Bpl35／90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11．5mmol／L，血肌酐78mmol／L。
假如按上述诊断，用泼尼松60mg／d治疗8周，病情无好转，尿蛋白仍(++++)，此时如何处理：

选项 A. 加大泼尼松用量
B. 立即停用泼尼松
C. 加用环磷酰胺
D. 延长泼尼松使用时间至12～16周
E. 以上都不是

答案D

解析

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急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多
外源性致热源主要是（）A.异种蛋白B.细菌C.病毒D.细菌内毒素E.螺旋体
急性化脓菌感染时，如白细胞总数明显增多，伴有核左移，说明（）A.感染局限，机体反应性良好B.感染局限，机体反应性较差C.感染严重，机体反应性良好D.感
低血钙患者肌肉兴奋增加，可发生手足肌肉紧张性痉挛，称为（）A.摹空症B.手足徐动症C.手足搐搦D.手指震颤E.舞蹈样运动
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急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多

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