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7岁儿童。因突起畏寒、发热、头痛、呕吐2天,嗜睡1天于2月1日入院。既往健康。查
7岁儿童。因突起畏寒、发热、头痛、呕吐2天,嗜睡1天于2月1日入院。既往健康。查
题库总管
2020-05-20
43
问题
7岁儿童。因突起畏寒、发热、头痛、呕吐2天,嗜睡1天于2月1日入院。既往健康。查体:T 39.5℃,P 100次/分,嗜睡,周身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC 18×10^9 /L,N 85%,L 15%。最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.散发性病毒性脑炎
选项
答案
B
解析
患儿疾病特点为冬季发病,急性起病,发热、头痛、呕吐,查体可见皮肤瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性,血常规白细胞及中性粒细胞升高,所以最可能的诊断为流脑。其他疾病不同时具备以上特点。
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