首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
财务会计
关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血,哪一项是不恰当的 A、对有黄疸、腹腔积
关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血,哪一项是不恰当的 A、对有黄疸、腹腔积
免费考试题库
2020-05-20
61
问题
关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血,哪一项是不恰当的A、对有黄疸、腹腔积液病人宜选用脾切除加大网膜腹膜后固定术B、对年轻且肝功能良好者,可选用急症分流术C、对有黄疸病人,宜行三腔双囊管处理D、切开胃前壁,缝扎曲张静脉法止血效果不确切E、贲门周围血管离断术,可收到立即止血效果
选项
答案
A
解析
门静脉高压症并发上消化道大出血的手术治疗分流手术利与弊将高压的门静脉系统血流导入下腔静脉,显著降低了门静脉系统的压力,使胃底、食管曲张静脉获得有效引流,其预防和治疗复发出血的效果是肯定的。肝脏失去了部分门静脉血灌流,肠道吸收的毒性代谢产物绕过肝脏使术后脑病的发生率上升。断流术评价各种断流术,除了脾切除术本身可能因为减少了脾静脉血的回流对降低门静脉压力有利之外,都是通过阻断门静脉系统与胃底、食管曲张静脉间反常的血流联系,降低曲张静脉的压力来治疗和预防出血的。这可导致门静脉系统的压力上升,与曲张静脉之间压力差更易扩大,重新形成侧支通路,因而手术后复发出血率较高。而且断流手术后,门静脉压力上升,易于引发门静脉血流淤滞、术后腹水及胃粘膜充血、水肿等胃粘膜病变甚至出血的发生率上升。对于单纯由于血吸虫性肝硬化引起的门静脉高压症出血,脾切除附加断流手术有肯定治疗价值,要优先采用。其根本原因在于这类病人肝脏储备功能多较好,与肝炎后肝硬化有本质差别。A选项中患者的肝脏储备功能不好,不宜行脾切除加大网膜腹膜后固定术。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/6UhMKKKQ
相关试题推荐
肝细胞性黄疸时,下列何种结果是正确的 A、粪便颜色变深 B、尿中三胆试验均
阻塞性黄疸时,重氮反应为 A、直接反应阴性 B、直接反应阳性 C、直接
溶血性黄疸的特点是 A、血中结合胆红素含量增高 B、血中胆素原剧减 C
腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血,应首先考虑诊断为 A、空腔脏器破裂 B、实质脏
确诊子宫内膜异位症的依据应为 A、B型超声检查 B、宫腔镜检查 C、腹腔镜
ICP的首发症状是 A、瘙痒 B、黄疸 C、皮肤抓痕 D、脂肪痢
无黄疸患者血清ALP明显升高,应考虑 A、脂肪肝 B、胆囊炎 C、肝癌
胰腺癌在梗阻性黄疸的病因鉴别中,目前最主要的方法是 A、ERCP B、OTC
下列选项中,可用于高压氧治疗的是 A、唇痈 B、结核 C、口底多间隙感
女性,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张、破裂、出血、休克。经三腔管压迫后
随机试题
某建筑工地,在使用塔式起重机起吊模板时,发生钢丝绳断裂,模板从5m高空落下,地面
北海的传统手工艺品有( )。 A、奇石 B、画扇 C、贝雕 D、角雕
什么是起重机桥架的下挠度?什么是上拱度?
2017年全国举办马拉松赛事达1102场,其中,中国田径协会举办的A类赛事223
根据《水利水电工程施工组织设计规范》(SL303—2017),工程施工总工期不包
在人际沟通中,信息背景是
某乡的交警对路过的三轮车车主许某实行行政处罚,认为其违反了交通管理法规,但他只罚
中华民族:
某汽车制造厂生产的小汽车应按自产自用缴纳消费税的有( )A.用于本厂研究所作碰撞试验B.赠送给贫困地区C.移送改装分厂改装加长型豪华小轿车D.为了检测其性
期货公司允许客户在保证金不足的情况下进行期货交易的,责令改正,给予警告,没收违法所得,并处违法所得()的罚款;没有违法所得或者违法所得不满10万元的,并处...