首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
财务会计
关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血,哪一项是不恰当的 A、对有黄疸、腹腔积
关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血,哪一项是不恰当的 A、对有黄疸、腹腔积
免费考试题库
2020-05-20
52
问题
关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血,哪一项是不恰当的A、对有黄疸、腹腔积液病人宜选用脾切除加大网膜腹膜后固定术B、对年轻且肝功能良好者,可选用急症分流术C、对有黄疸病人,宜行三腔双囊管处理D、切开胃前壁,缝扎曲张静脉法止血效果不确切E、贲门周围血管离断术,可收到立即止血效果
选项
答案
A
解析
门静脉高压症并发上消化道大出血的手术治疗分流手术利与弊将高压的门静脉系统血流导入下腔静脉,显著降低了门静脉系统的压力,使胃底、食管曲张静脉获得有效引流,其预防和治疗复发出血的效果是肯定的。肝脏失去了部分门静脉血灌流,肠道吸收的毒性代谢产物绕过肝脏使术后脑病的发生率上升。断流术评价各种断流术,除了脾切除术本身可能因为减少了脾静脉血的回流对降低门静脉压力有利之外,都是通过阻断门静脉系统与胃底、食管曲张静脉间反常的血流联系,降低曲张静脉的压力来治疗和预防出血的。这可导致门静脉系统的压力上升,与曲张静脉之间压力差更易扩大,重新形成侧支通路,因而手术后复发出血率较高。而且断流手术后,门静脉压力上升,易于引发门静脉血流淤滞、术后腹水及胃粘膜充血、水肿等胃粘膜病变甚至出血的发生率上升。对于单纯由于血吸虫性肝硬化引起的门静脉高压症出血,脾切除附加断流手术有肯定治疗价值,要优先采用。其根本原因在于这类病人肝脏储备功能多较好,与肝炎后肝硬化有本质差别。A选项中患者的肝脏储备功能不好,不宜行脾切除加大网膜腹膜后固定术。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/6UhMKKKQ
相关试题推荐
肝细胞性黄疸时,下列何种结果是正确的 A、粪便颜色变深 B、尿中三胆试验均
阻塞性黄疸时,重氮反应为 A、直接反应阴性 B、直接反应阳性 C、直接
溶血性黄疸的特点是 A、血中结合胆红素含量增高 B、血中胆素原剧减 C
腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血,应首先考虑诊断为 A、空腔脏器破裂 B、实质脏
确诊子宫内膜异位症的依据应为 A、B型超声检查 B、宫腔镜检查 C、腹腔镜
ICP的首发症状是 A、瘙痒 B、黄疸 C、皮肤抓痕 D、脂肪痢
无黄疸患者血清ALP明显升高,应考虑 A、脂肪肝 B、胆囊炎 C、肝癌
胰腺癌在梗阻性黄疸的病因鉴别中,目前最主要的方法是 A、ERCP B、OTC
下列选项中,可用于高压氧治疗的是 A、唇痈 B、结核 C、口底多间隙感
女性,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张、破裂、出血、休克。经三腔管压迫后
随机试题
制作冠桩核上部分时,常用下列哪种分离剂?( ) A.藻酸盐分离剂
与丙磺舒合用能影响其肾排泄的药物是
下列商业银行资产中,有流动性强、安全性高特点的是()。
A.8B.10C.12D.16
女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血
甲化工厂设有3座循环水池,采用液氯杀菌。挥发的液氯对操作岗位的员工造成职业危害,因此,该企业决定将液氯杀菌环节采用半封闭式操作.规定人员不得进入液氯杀菌环...
论依法治国与坚持执政党的领导的关系。
一般情况下,以洗胃方式解救经口中毒的有效时间是A:中毒后2~4小时以内B:中毒后4~6小时以内C:中毒后6~8小时以内D:毒物经口进入体内4~6小时以内
我国现行《邮政法》中关于“任何单位或者个人不得伪造或者冒用邮政专用标志、邮政标志服和邮政专用品”的规定,本质上规定的是()。A:邮政专有权B:邮政专用权C:
某设备制造厂系增值税一般纳税人,2017年以自产设备投资--家生物制药公司,该设备的不含税公允价值为2000000元,账面成本为1400000元,当...