能增强中枢GABA作用的药物有A.苯妥英钠 B.氯硝西泮 C.苯巴比妥 D.地西泮 E.丙戌酸钠

admin2020-12-24  14

问题 能增强中枢GABA作用的药物有

选项 A.苯妥英钠
B.氯硝西泮
C.苯巴比妥
D.地西泮
E.丙戌酸钠

答案ABCDE

解析本题考查药物的作用机制。高浓度苯妥英钠能抑制神经末梢对GABA的摄取,诱导GABA受体增生,由此间接增强GABA的作用,使Cl-内流增加而出现超极化,也可抑制异常高频放电的发生和扩散。对最大电休克惊厥、士的宁和印防己毒素惊厥等均有较强的对抗作用,对各种类型的癫痫有抑制作用。氯硝西泮既抑制癫痫病灶的发作性放电,也抑制放电活动向周围组织的扩散,该药作用于中枢神经系统的苯二氮罩受体(BZR),加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与GABAA受体的结合,促进氯通道开放,细胞过极化,增强GABA能神经元所介导的突触抑制,使神经元的兴奋性降低。巴比妥类在非麻醉剂量时主要抑制多突触反应,减弱易化,增强抑制,此作用主要见于GABA能神经传递的突触,它增强GABA介导的Cl-内流,减弱谷氨酸介导的除极。地西泮的所有中枢作用与其促进GABA的突触传递,增加GABA能神经的抑制效应有关。丙戊酸钠可能与影响脑内抑制性神经递质γ一氨基丁酸(GABA)的代谢有关。另外,丙戊酸作用于突触后感受器部位,模拟或加强GABA的抑制作用。故答案为ABCDE。
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