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  3. 患者男，21岁。诊断为肾病综合征，患者高度水肿伴少尿，护士制订的护理计划中最重要

患者男，21岁。诊断为肾病综合征，患者高度水肿伴少尿，护士制订的护理计划中最重要

天天题库2019-12-17  61
问题 患者男，21岁。诊断为肾病综合征，患者高度水肿伴少尿，护士制订的护理计划中最重要的措施是
选项 A.严格控制人量B.低盐饮食C.卧床休息D.保持皮肤清洁和干燥E.慎用抗生素
答案A
解析肾病综合征患者应加强休息，给予低盐（减轻水肿）、正常量的优质蛋白质（提供足够的热量），需协助病人做好全身皮肤的清洁，清洗时勿过分用力，避免损伤皮肤。有严重水肿者需限制水的摄入，重者应量出为入。一般不主张常规使用抗生素预防感染，但一旦发生感染，应选择敏感、强效及无骨毒性的抗生素进行治疗。该患者高度水肿伴少尿，应严格控制入量。故应选择A。解题关键：液体入量视水肿程度及尿量而定。若每天尿量达1000ml以上，一般不需严格限水，但不可过多饮水。若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入，重者应量出为入。
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