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患者,男性,35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前
患者,男性,35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前
Freeti
2019-12-17
47
问题
患者,男性,35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,胸痛伴咯血。查体:BP120/70mmHg,颈静脉无怒张,肝颈征阴性,A2>P2。CTPA:肺栓塞。UCG及血流动力学监测示:右室运动功能正常。最适当的治疗是
选项
A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.糖皮质激素D.抗生素和支气管舒张药E.强心利尿
答案
B
解析
根据病史该患者诊断为肺栓塞。肺栓塞的次大面积栓塞,在患者无右心功能不全表现时,不主张溶栓治疗,可考虑抗凝治疗。故该题选B。
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