女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量...

admin2020-12-24  20

问题 女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。
可以选用下列哪种药物

选项 A.阿替洛尔
B.西地兰
C.卡托普利
D.硝普钠
E.硝苯地平

答案C

解析本题考查心衰竭的临床表现、药物的选用及不良反应。 (1)风湿性心脏病病史,劳累性呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沬样痰,半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,以上症状和体征为急性左心衰竭的典型表现。 (2)洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好。 (3)快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄类药物中毒的特征性表现。
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