首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功...
患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功...
admin
2020-12-24
33
问题
患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。
选项
本患者稳定期治疗包括
A.长期吸入糖皮质激素与长效β
受体激动剂联合制剂
B.教育和劝导患者戒烟
C.长期雾化吸入较大剂量沙丁胺醇
D.家庭氧疗
E.长期口服抗生素预防急性加重
F.强力止咳
G.长期口服糖皮质激素
答案
ABD
解析
2.COPD的患者肺功能表现为不完全可逆性气流受限,可出现FEV
/FVC下降<70%,第一秒用力呼气容积下降<80%预计值。肺总量、功能残气量和残气量增高,肺活量下降,表明肺过度充气。残气量/肺总量增高。 3.COPD病程分期:急性加重期和稳定期。 4.慢性肺源性心脏病诊断:①患者有慢性肺胸疾病或肺血管病史;②体检或辅助检查发现肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全,如P2>A2、颈静脉怒张、肝大压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿及体静脉压升高等,心电图、X线胸片、超声心动图有右心增大肥厚的征象,可以做出诊断。 5.X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据:除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征,如右下肺动脉干横径≥15mm;右下肺动脉干横径与气管横径之比≥1.07;肺动脉段突出,其高度≥3mm;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成"残根"征;右心室增大征。 6.慢性肺心病心力衰竭的患者,利尿药在应用原则上宜小剂量、间断和联合使用。大量利尿易出现低钾低氯性碱中毒,血液浓缩出现血栓栓塞。因患者心力衰竭,双下肢水肿,应限制入液量,不宜大量补液。 7.COPD患者稳定期的治疗包括:①教育和劝导患者戒烟、脱离污染环境;②支气管舒张剂(如按需吸入沙丁胺醇、吸入抗胆碱能药及口服茶碱类药物);③对重度和极重度,反复加重的患者可长期吸入糖皮质激素与长效受体激动剂联合制剂;④口服祛痰药;⑤长期家庭氧疗。 8.慢性肺心病应用强心剂的指征是:①感染已被控制,呼吸功能已改善,利尿药不能得到疗效而反复水肿的心衰患者;②以右心衰竭为主要表现,而无明显感染者;③合并急性左心衰竭者。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/6kNCKKKQ
相关试题推荐
细胞水肿发生的机理是A.内质网受损B.线粒体受损C.高尔基氏器受损D.核糖体受损E.中心体受损
细胞水肿和脂变常发生在A.肺、脾、肾B.心、脾、肺C.心、肝、肠D.肝、肾、脾E.心、肝、肾
呼吸调整中枢位于A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.下丘脑
血中PCO2升高时,使呼吸加强,主要是通过:A.直接刺激呼吸中枢神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激外周化学感受器D.刺激心肺感受器E.引起
平静呼吸,呼气初时:A.膜腔内压和肺内压都高于大气压B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压D.胸膜腔内压低于
下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的?A.增强破骨细胞活动B.增强骨细胞膜上钙泵活性C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性D.增强近端小管
下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的?A.增强破骨细胞活动B.增强骨细胞膜上钙泵活性C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性D.抑制近端小管对
下述有关下丘脑功能的叙述,哪一项是错误的?A.调节体温B.调节摄食活动C.调节水的平衡D.参与对情绪反应的调节E.是躯体感觉的重要中枢
在下列哪一时相中,肺内压等于大气压?A.呼气全程B.吸气末和呼气末C.呼气末和吸气初D.吸气全程E.呼吸全程
可兴奋组织细胞兴奋的标志是:A.发生收缩反应B.发生反射活动C.产生动作电位D.产生局部电位E.产生电紧张电位
随机试题
产后血晕与产后子痫两者均可出现 A、头晕眼花 B、目睛直视 C、神志不
妊娠不满37周后的胎膜早破发生率 A、2%~3.5% B、2%~4% C、
基金管理人应当依法建立风险准备金制度,从()中计提风险准备金。
DNA生物合成包括
不属于骨折治疗原则的做法是A.手法复位,小夹板固定B.骨折复位后施以管型石膏C.促进骨折愈合药物治疗D.指导病人做肌肉舒缩锻炼
城市居住区内,居住组团的人口规模一般为()户。A:100~500B:300~1000C:3000~5000D:10000~16000
客户的经常性支出包括()。A:住房贷款按揭偿还B:为起诉某一侵权人而支付的律师代理费C:客户重视法律问题,常年聘请法律顾问的支出D:客户去某地旅游而支付的
NowaspecialTVnetworkgiveslivecoverageofmostmatchesofOlympicGames.A:
共用题干 张辉是一家外企的人力资源主管,但公司领导好像对人力资源管理不太注重,工作招聘及配置很随意,没有科学的规划和设计,比如需要做什么事了才会设置个岗...
下列有关固定利率的说法中,错误的是()。A.固定利率是指在贷款合同签订时即设定好固定的利率B.借款人按照固定的利率支付利息C.借贷双方所承担的利率变动风险