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女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰 痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(
女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰 痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(
题库总管
2019-12-17
49
问题
女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰 痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下 腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象 WBC18x109/L治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素A.72小时内无效可换药B.48小时内无效可换药C.36小时内无效可换药D.24小时内无效可换药E.8小时内无效可换药
选项
答案
A
解析
1.急性肾盂肾炎全身表现:起病大多数急 骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39℃以上, 全身不适、头痛、乏力,食欲减退、有时恶心或呕 吐等。2.尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症 状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有 尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹 痛。一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓 励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物。控 制感染:及时选用适当的抗生素,不要等待尿培 养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。用药72 小时无效时(症状不减轻或尿检无好转)方换其 他抗生素,不宜频繁换药。
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