患者男，70岁。头痛后意识不清，呼吸有鼾声，需要鼻饲供给营养，为提高鼻饲插管成功

昕玥2019-12-17 77

问题患者男，70岁。头痛后意识不清，呼吸有鼾声，需要鼻饲供给营养，为提高鼻饲插管成功率，操作方法正确的是（）。

选项 A．插管前将患者的头部前倾B．患者头和颈部保持水平线C．插管15cm时托起患者头部D．插管困难时可做吞咽动作E．插管有呛咳时顺势进行插入

答案C

解析意识障碍的病人的吞咽和咳嗽反射消失，不能配合操作，为提高插管成功率，在插管前取去枕平卧位，插管时将病人的头后仰，避免胃管误入气管。当胃管插至会厌部，即15cm时，将病人的头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

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