共用题干患者，男性，50岁，因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院，查体：心率86次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V6导联S-T段呈弓背向...

admin2020-12-24 38

问题共用题干
患者，男性，50岁，因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院，查体：心率86次/分，血压85/60mmHg，心电图示V₁～V₆导联S-T段呈弓背向上抬高，多发室性期前收缩。

选项该患者目前最可能的诊断是
A:肺源性心脏病
B:心律失常
C:心源性休克
D:病毒性心肌炎
E:急性心肌梗死

答案E

解析50岁患者，突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院，查心率86次/min，血压85/60mmHg（下降），心电图示V₁～V₆导联S-T段呈弓背向上抬高（心肌梗死特征性心电图改变），多发室性期前收缩（心肌梗死常见的心律失常类型），考虑急性心肌梗死。

室性期前收缩首选利多卡因治疗，不用除颤。

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