患者,女性,32岁,因绞窄性肠梗阻,行小肠部分切除术。术后并发肠瘘,大量小肠液丢

Freeti2019-12-17  19

问题 患者,女性,32岁,因绞窄性肠梗阻,行小肠部分切除术。术后并发肠瘘,大量小肠液丢失。遵医嘱给予腹腔插管引流并腹腔冲洗。实验室检查:血pH7.10,血浆HCO13mmol/L。

选项 如患者血pH7.10,HCO13mmol/L,则首选治疗措施为A.静滴生理盐水B.静滴5%葡萄糖盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗葡萄糖E.辅助呼吸、加速CO排出

答案C

解析小肠液是由小肠腺分泌的消化液,呈弱碱性,pH约为7.6。成人每日分泌量约1~3L。小肠液大量丢失,会引起酸碱平衡的失调,该患者最可能发生的是代谢性酸中毒。
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