（37-39题共用题干）患者女，42岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐3

shuhaiku2020-05-20 46

问题（37-39题共用题干）患者女，42岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐3小时。查体：P120次/分，BP65/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。

选项 37．提问1：对于该患者目前的情况，应该采取的处理措施是A．密切监测生命体征B．静脉输注抗生素C．抗休克D．急查腹部CTE．急诊剖腹探查F．临床观察，暂不处理

答案AC

解析1.根据患者的血压可以判断患者有明显的休克，当务之急是在密切监测生命体征的前提下，尽快采取抗休克治疗，进一步的检查或治疗可根据抗休克治疗的效果来决定。。2.根据患者受撞击的部位，受伤后的临床表现应该首先考虑到脾脏损伤的可能。腹部超声检查、腹部CT、诊断性腹腔穿刺术可以进步明确诊断及脾损伤的程度。3.对于无休克或容易纠正的一过性休克的患者，若影像学检查（超声、CT）证实脾裂伤比较局限、表浅，无其他腹腔脏器合并伤者，可在严密观察血压、脉搏、腹部体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗。主要措施为绝对卧床休息至少1周，禁食、水，胃肠减压、输血补液，用止血药和抗生素等。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/796dKKKQ

相关试题推荐

随机试题

（37-39题共用题干）患者女，42岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐3

（41-43题共用题干） 1岁小儿，女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现

（28-30题共用题干）患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4

（23-27题共用题干）患儿女，8个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性

（20-22题共用题干）患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今

（13-16题共用题干）患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。

（7-9题共用题干）男性患儿，8岁。因发热，头痛，皮疹3天入院。查体：急性病

（4-6题共用题干）患儿，女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：

（18-20题共用题干）女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊

（14-17题共用题干）患者，女性，22岁。未婚处女，13岁月经初潮，周期基

（6-9题共用题干）患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产。近2月来

硅肺早期X线表现为 A．双侧肺门淋巴结肿大 B．双肺散在直径大于5mm的结节

关于咯萘啶说法错误的是 A、为我国研制的一种抗疟药 B、对耐氯喹的恶性疟有

世界上三大地震带是()。

设计方项目管理的任务包括()。

没有被ICSH列入血液分析仪性能评价内容的指标是

下列对素质教育的理解，存在片面性的是（　　）。A.促进学生专业发展B.尊重学生个性发展C.教育面向全体学生D.引导学生协调发展

下列降压药物中以酶为作用靶点的是A:维拉帕米B:硝苯地平C:可乐定D:卡托普利E:氯沙坦

影响药物吸收的生理因素A.肾小球过滤B.血脑屏障C.胃排空与胃肠蠕动D.药物在胃肠道中的稳定性E.首过效应

石质隧道相向开挖，当两掌子面距离接近l5米时，按规定应()施工。A:加强联系按原方法B:采用单向掘进C:采用短台阶法D:缩短进尺两端掘进

Theplanewillbetakingoffinapproximately10minutes.A:about B:almostC:pro

（37-39题共用题干） 患者女，42岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐3

（41-43题共用题干） 1岁小儿，女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现

（28-30题共用题干） 患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4

（23-27题共用题干） 患儿女，8个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性

（20-22题共用题干） 患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今

（13-16题共用题干） 患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。

（7-9题共用题干） 男性患儿，8岁。因发热，头痛，皮疹3天入院。查体：急性病

（4-6题共用题干） 患儿，女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：

（18-20题共用题干） 女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊

（14-17题共用题干） 患者，女性，22岁。未婚处女，13岁月经初潮，周期基

（6-9题共用题干） 患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产。近2月来

硅肺早期X线表现为 A．双侧肺门淋巴结肿大 B．双肺散在直径大于5mm的结节

关于咯萘啶说法错误的是 A、为我国研制的一种抗疟药 B、对耐氯喹的恶性疟有

世界上三大地震带是()。

设计方项目管理的任务包括()。

没有被ICSH列入血液分析仪性能评价内容的指标是

下列对素质教育的理解，存在片面性的是（ ）。A.促进学生专业发展B.尊重学生个性发展C.教育面向全体学生D.引导学生协调发展

下列降压药物中以酶为作用靶点的是A:维拉帕米B:硝苯地平C:可乐定D:卡托普利E:氯沙坦

影响药物吸收的生理因素A.肾小球过滤B.血脑屏障C.胃排空与胃肠蠕动D.药物在胃肠道中的稳定性E.首过效应

石质隧道相向开挖，当两掌子面距离接近l5米时，按规定应()施工。A:加强联系按原方法B:采用单向掘进C:采用短台阶法D:缩短进尺两端掘进

Theplanewillbetakingoffinapproximately10minutes.A:about B:almostC:pro

（37-39题共用题干）患者女，42岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐3

（28-30题共用题干）患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4

（23-27题共用题干）患儿女，8个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性

（20-22题共用题干）患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今

（13-16题共用题干）患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。

（7-9题共用题干）男性患儿，8岁。因发热，头痛，皮疹3天入院。查体：急性病

（4-6题共用题干）患儿，女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：

（18-20题共用题干）女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊

（14-17题共用题干）患者，女性，22岁。未婚处女，13岁月经初潮，周期基

（6-9题共用题干）患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产。近2月来

下列对素质教育的理解，存在片面性的是（　　）。A.促进学生专业发展B.尊重学生个性发展C.教育面向全体学生D.引导学生协调发展