女性,20岁,高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T椎体爆裂骨折碎

天天题库2020-05-20  25

问题 女性,20岁,高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T椎体爆裂骨折碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理A.立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定D.经椎弓根外固定架复位及固定E.行椎关节前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定

选项

答案E

解析去除椎管内骨片,解除对神经压迫,恢复脊柱稳定性为治疗原则,故必需手术,只有E符合。
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