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患者男,68岁。冠心病史10余年,3天来出现上腹部饱胀,食欲差。查体见:颈静脉怒
患者男,68岁。冠心病史10余年,3天来出现上腹部饱胀,食欲差。查体见:颈静脉怒
昕玥
2019-12-17
49
问题
患者男,68岁。冠心病史10余年,3天来出现上腹部饱胀,食欲差。查体见:颈静脉怒张,右肋缘下3cm处可触及肝脏,有压痛,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的诊断是
选项
A:肝炎B:左心功能不全C:右心功能不全D:肾炎E:肝硬化
答案
C
解析
患者有冠心病史,出现上腹饱胀等症状和颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性、肝脏肿大、下肢水肿等体循环淤血的体征,符合右心功能不全的诊断。
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