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  3. 患者，女性，26岁，无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年，近半年反复出现咳嗽、

患者，女性，26岁，无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年，近半年反复出现咳嗽、

tikufree2020-05-20  65
问题 患者，女性，26岁，无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年，近半年反复出现咳嗽、痰少，有时伴有活动后气短，并逐渐出现吞咽困难。2周来乏力，伴有双手小关节疼痛。查体双手指弥漫性水肿，张口受限，心肺未见明显异常；ANA1∶160阳性，尿蛋白(++)；胸片示肺纹理粗乱。最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．急性肾小球肾炎D．白塞病E．系统性硬化病
选项
答案E
解析系统性硬化病累及内脏器官，对皮肤、肌肉、骨和关节以及内脏均有损害。
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