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患者痢下赤白,白多赤少,腹痛,里急后重,饮食乏味,胃脘饱胀,舌淡苔白腻,脉濡缓。
患者痢下赤白,白多赤少,腹痛,里急后重,饮食乏味,胃脘饱胀,舌淡苔白腻,脉濡缓。
天天题库
2019-12-17
28
问题
患者痢下赤白,白多赤少,腹痛,里急后重,饮食乏味,胃脘饱胀,舌淡苔白腻,脉濡缓。其证候是
选项
A. 疫毒痢B. 湿热痢C. 阴虚痢D. 休息痢E. 寒湿痢
答案
E
解析
题中患者以腹痛拘急,痢下赤白,白多赤少,里急后重为主症,故诊断为痢疾。里急后重为寒湿之邪滞留肠胃,寒主收引,湿邪凝滞,气机阻滞证所致,寒湿之邪伤于气分,故痢下赤白,白多赤少;寒湿困脾,脾失健运,故胃脘饱胀。舌淡苔白腻,脉濡缓为寒湿内盛之象,故辨为寒湿痢(E对)。疫毒痢起病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,厚重感特著,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,甚者神昏惊厥,无痢下赤白黏冻,头身困重等症(A错)。湿热痢以肛门炽热,尿短赤为辨证要点,无痢下赤白黏冻,头身困重等症(B错)。阴虚痢可见痢下赤白,日久不愈,脓血黏稠,心烦口干,舌红绛少津等症,无痢下赤白黏冻,头身困重等症(C错)。休息痢以时发时止,经年不愈为辨证要点,无痢下赤白黏冻,头身困重等症(D错)。
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