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  3. 共用题干 患者，男性，62岁。1年前因有幻听和被害妄想，医生处方服用氯丙嗪。1年后，患者出现肌张力升高的表现，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕...

共用题干 患者，男性，62岁。1年前因有幻听和被害妄想，医生处方服用氯丙嗪。1年后，患者出现肌张力升高的表现，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕...

admin2020-12-24  19
问题 共用题干
患者，男性，62岁。1年前因有幻听和被害妄想，医生处方服用氯丙嗪。1年后，患者出现肌张力升高的表现，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征。请问
选项 针对上述变化，合理的处理措施是用
A:多巴胺
B:左旋多巴
C:阿托品
D:减量，用苯海索
E:加大氯丙嗪的剂量
答案D
解析本题重在考核氯丙嗪的不良作用及处理措施。长期使用氯丙嗪会发生锥体外系不良反应，表现形式有4种，其中一种是帕金森综合征，其机制可能是黑质-纹状体DA受体被抑制，从而使胆碱能通路功能相对增强所致。可应用中枢抗胆碱药治疗。
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