一女性患者，肥胖，痤疮,紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制。但可被大

题库总管2019-12-17 57

问题一女性患者，肥胖，痤疮,紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制。但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是A.单纯性肥胖B.Cushing 病C.肾上腺皮质腺瘤D.异位ACTH综合征E.糖尿病

选项

答案B

解析此病人肥胖，有皮肤痤疮和紫纹，血皮质醇增高，但不受小剂量 C2mg/dX2)地塞米松抑制，所以可以除外单纯性肥胖，也不是糖尿病，而其余三种诊断均有可能，但此病人可被大剂量地塞米松抑制，所以最可能的诊断是Cushing病，因为肾上腺皮质雕癯和异位ACTH综合征多数不受抑制。

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