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药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂,遇到可疑ADR时,需要进行因果关系评价 患者,男,43岁,因社区获得性肺炎入院,入院时9月8日查血常...
药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂,遇到可疑ADR时,需要进行因果关系评价 患者,男,43岁,因社区获得性肺炎入院,入院时9月8日查血常...
admin
2020-12-24
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问题
药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂,遇到可疑ADR时,需要进行因果关系评价
患者,男,43岁,因社区获得性肺炎入院,入院时9月8日查血常规提示:血小板计数(PLT)88X109/L,9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗1周后肺炎治愈,9月11日查血常规提示:血小板计数(PLT)90X109/L,9月20日查血常规提示:血小板计数(PLT)92X109/L,患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与左氧氟沙星的因果关系评价结果是
选项
A.肯定
B.很可能
C.可能
D.可能无关
E.无法评价
答案
E
解析
本题考查药品不良反应的因果关系评价。题中,因抗感染服用阿莫西林胶囊的患者出现全身瘙瘁,立即停药,无特殊治疗,患者症状逐渐好转,提示与阿莫西林的药品不良反应有关;但是,患者未再服用,即不知道此不良反应的可重复性,故只能评价为“很可能”(B)。另一患者因重复应用干扰素,而脱发不良反应也重复出现,故可评价为此ADR“肯定”(A)由干扰素所致。题中,第三位患者应用左氧氟沙星治疗肺炎,用药期间与用药后比较,血小板计数有所减少;但患者既往血常规情况不详,且入院时血小板计数即较低,故不能评价此ADR与左氧氟沙星有关,即“无法评价”(E)。
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