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  3. 女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡

女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡

题库总管2019-12-17  10
问题 女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩
选项 应诊断为A.胃黏膜脱垂B.早期胃癌C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.胃神经症
答案D
解析1.诊断依据：①上腹胀满5年，近期食欲缺乏，全身无力；②胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩；③体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常，可排除早期胃癌。2.重度不典型增生是癌前病变的病理特点之一，萎缩性胃炎伴重度不典型增生应高度怀疑癌变可能。
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