32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是 A.

题库总管2019-12-17  11

问题 32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是A.抑制宫缩,促进胎肺成熟B.平卧位C.注意休息,并给予镇静剂D.顺其自然E.氧气吸入,给予止血剂

选项

答案A

解析本题主要考核早产的治疗原则和方法。治疗原则:胎儿存活,如胎膜未破,应抑制宫缩,使妊娠继续。胎膜已破,早产不可避免,应设法提高早产儿存活率。(1)卧床休息,左侧卧位,减少自发宫缩,改善胎盘功能。(2)抑制宫缩药:目前常用药物有利托君、沙丁胺醇、硫酸镁、消炎痛等。(3)新生儿呼吸窘迫综合征的预防:分娩前肌注地塞米松,或静脉滴注倍他米松;紧急时,可经静脉或羊膜腔内注入地塞米松10mg,后者可同时检测羊水胎儿肺成熟度。(4)其他:临产后慎用吗啡、哌替啶等抑制新生儿呼吸中枢的药物;产程中应给产妇吸氧;分娩时行会阴切开防止早产儿颅内出血等。
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