—般资料:求助者,女性,17岁,高中二年级学生。 案例介绍:求助者上中学后不知什么原因出现了挤眼睛的习惯,受到父母亲的训斥。自 己也认为一个女孩子挤眉弄...

admin2020-12-24  23

问题 —般资料:求助者,女性,17岁,高中二年级学生。
案例介绍:求助者上中学后不知什么原因出现了挤眼睛的习惯,受到父母亲的训斥。自 己也认为一个女孩子挤眉弄眼很不好,但做了很多努力,没有明显效果,主动前来寻求帮 助。
下面是咨询师与该求助者的一段对话:
咨询师:你的问题已经讲清楚了,在这方面我有很多成功的案例。我有个远房外甥女以 前因为紧张也有这个习惯,但我帮助她解决了,现在她都结婚了,再也没有出现过类似的行 为,你需要我怎样帮助你呢?
求助者:我也想让您帮助我改掉这个毛病。
咨询师:作为一个女孩子,有挤眼睛的习惯,想改掉但没有成功,你因此而苦恼。作为 咨询师我能理解你内心的苦恼,我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询目标吧! 求助者:咱们讨论?可我不懂心理学啊,再说目前就是改掉挤眼睛的坏习惯。 咨询师:心理咨询要按照咨询目标去帮助你解决心理问题,而咨询目标需要咱们两个人 共同讨论。
求助者:我明白了,我就想改掉挤眼睛的毛病,今后再也不被它困扰了。
咨询师:挤眼睛是一种行为,而行为是可以改变的,你现在每天挤眼睛大约有多少次呢?
求助者:(沉默)老师说其实我上课不怎么挤眼睛,空下来的时候经常出现,我想一天 总有几百次吧,大约两三百次吧。
咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?
求助者:最好一次都不挤。
咨询师:根据你目前的情况看,一次都不挤是不是目标有些高了? 求助者:可能吧,可我作为一个女孩子,真不能有挤眼睛的坏习惯。 咨询师:好吧,咱们就把不挤眼睛作为第一个目标,每天一次都不挤。改变挤眼睛的行 为有两种方法,一种是阳性强化法,一种厌恶疗法,你准备用哪种疗法? 求助者:两种方法?可我不懂啊!您就替我选吧。
咨询师:好吧,我给你使用厌恶疗法改变你挤眼睛的行为,行为主义认为,人的行为都 是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你挤眼睛的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理 上痛苦的感觉,多次结合后你产生条件反射,当你以后挤眼睛时,就会产生恐惧,就不敢再 挤眼睛了,行为因此而改变了。具体的步骤是:第一步,明确目标行为,就是挤眼睛;第二 步,构建焦虑等级,看看你恐惧的程度;第三步,选择厌恶刺激;第四步,把挤眼睛的行为 和厌恶刺激结合起来。
求助者:我似乎明白了,那您选用的厌恶刺激可别伤到我啊! 咨询师:你放心,我给你噪声刺激再加注射催吐剂,强度尽量小一些。 求助者:那好吧,大约需要做多少次啊?这种方法会不会没效啊? 咨询师:这种方法肯定有效。
求助者:我知道了,万一没有结果,还有其他方法吗? 咨询师:还有其他方法,如阳性强化法、认知行为疗法等。
实施厌恶疗法时,对厌恶刺激的选择应该是( )。
(A)根据求助者的行为而定 (B)只能选用一种
(C)根据咨询师的习惯而定 (D)可以多种叠加

选项

答案D

解析“我给你噪声剌激再加注射催吐剂。”在本案例中,咨询师使用的厌恶刺激并 非单一一种。在厌恶疗法中,厌恶刺激是可以多种叠加的,目的就是提高厌恶剌激的强度, 达到消退不良行为的目标。
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