33岁已婚妇女,月经规律4 ~5天/21天,曾3 年不孕。后来2次早孕自然流产,

Freeti2019-12-17  9

问题 33岁已婚妇女,月经规律4 ~5天/21天,曾3 年不孕。后来2次早孕自然流产,原因不明,计划近期 再次怀孕,前来咨询。最佳处理方案是A.月经前补充天然孕激素B.人工周期治疗C.免疫抑制剂治疗D.促排卵治疗E.补充叶酸治疗

选项

答案A

解析该妇女月经规律,周期缩短,有不孕及两 次早孕自然流产史,可能的诊断为有排卵但黄体功能 不足。其他的诊断应有与其相关的不同病史。为确 定黄体功能不足可测定基础体温、性激素测定和月经 前取子宫内膜检査,后者最可靠。如果子宫内膜表现 为部分增生和部分分泌期变化,最佳处理方案是月经 前(黄体期)补充天然孕激素,利于孕卵着床和发育。
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