（81-84题共用题干）女性，22岁。2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀

tikufree2020-05-20 53

问题（81-84题共用题干）女性，22岁。2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb 76g／L，WBC 4.2×10^9 ／L，PLT 25×10^9／L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少

选项 81．下列哪项不符合该患者的检查A．巨脾B．血小板减少C．PAIgG阳性D．C3、C50.4降低E．血小板寿命缩短

答案A

解析1.ITP患者的脾脏可不大或轻度增大，但不会发生巨脾。2.ITP：肾上腺皮质激素为首选药物，可减少血小板抗体的生成，抑制抗体与血小板的结合，阻滞单核-巨噬细胞对结合抗体的血小板的清除作用，使血小板寿命延长。降低毛细血管脆性，改善出血症状。3.ITP患者PAIgG不一定是阳性。4.根据临床表现、实验室检查综合诊断。

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