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2个月小儿,单纯母乳喂养,因流涕、咳嗽2天来院,就诊时发现阵发性双目凝视,送入急
2个月小儿,单纯母乳喂养,因流涕、咳嗽2天来院,就诊时发现阵发性双目凝视,送入急
免费考试题库
2019-12-17
38
问题
2个月小儿,单纯母乳喂养,因流涕、咳嗽2天来院,就诊时发现阵发性双目凝视,送入急诊室。患儿惊厥停止后,查体:T 38℃,嗜睡状,面色、口唇苍白,前囟膨隆,张力高,急查血常规:Hb 60g/L。其最可能的诊断是
选项
A、瑞氏综合征B、晚发性维生素K依赖因子缺乏症C、颅内感染D、中毒性脑病E、低钙惊厥
答案
B
解析
维生素K缺乏症90%系因单纯母乳喂养引起,所以单纯母乳喂养是特发性维生素 K缺乏症的主要发病原因。 维生素K缺乏症主要表现是出血,出血可发生在任何部位,常合并颅内出血及肺出血而导致婴儿死亡,颅内出血对婴儿生命威胁最大,尤其是晚发性维生素K缺乏症,多见于3个月以内单纯母乳喂养而母亲不吃蔬菜的小儿,起病急骤,病情严重,首发症状常常是颅内出血,容易误诊。
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