男,40岁,农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检査:WBC3.2X109/L,嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验,下列解释正确的是A. H效价不高、O

admin2020-12-24  31

问题 男,40岁,农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检査:WBC3.2X109/L,嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验,下列解释正确的是

选项 A. H效价不高、O效价増高提示是非特异性回忆反应
B. O效价不高、H效价増高提示伤寒杆菌感染
C. O效价不高、H效价増高提示与其他沙门菌间的交又反应
D. H效价不高、O效价増高提示是预防接种的结果
E. O和H效价均增高有助于伤寒的诊断

答案E

解析机体感染伤寒、副伤寒杆菌感染人体后会在体内产生相应抗体,即O抗体,H抗体,Vi抗体,伤寒抗体常在病后一周左右出现,第3到4周阳性率最高,并可持续数月。病程中应每周复査一次,如病人H与O的凝集价均高于参考值或较原凝集价升高4倍以上,则患伤寒的可能性很大。若H凝集价高而O低于正常值,则可能是以往预防接种疫苗的结果或非特异性回忆反应所致。Vi抗体的检测主要用于慢性带菌者的调查,效价在1:32以上有诊断价值。
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