（94-96题共用题干）二十八岁农民，男性。10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头

昕玥2020-05-20 74

问题（94-96题共用题干）二十八岁农民，男性。10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0℃，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞38×10^9 /L，中性粒细胞72%，血小板34×10 /L。尿蛋白(+++)。

选项 94．该患者可能性最大的诊断是A．登革热B．肾综合征出血热C．钩端螺旋体病D．败血症E．急性胃肠炎F．斑疹伤寒

答案B

解析该患者有鼠类接触史，发热、中毒症状在先，查体可见典型醉酒貌、搔抓样出血点，结合血、尿常规表现，首先考虑肾综合征出血热。

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