有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯，踝反

昕玥2020-05-20 71

问题有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为A、腰椎间盘突出症 B、慢性腰肌劳损 C、腰椎骶化 D、类风湿性脊柱炎 E、骶椎裂

选项

答案A

解析腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常。腰椎间盘突出症是因椎间盘变形和纤维环破裂，骶核突出压迫神经根及马尾所导致的一种综合症。好发于L4～5，L5～S1间隙，即L5，S1神经。此病的临床表现主要有：腰痛，坐骨神经痛，马尾神经受压，腰椎侧突，腰部活动受限，压痛及骶棘肌痉挛，直腿抬高试验及加强实验阳性。

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患者李某，男性，35岁。倦怠乏力，体检时发现蛋白尿，24小时定量为1.5g，下肢

患者刘某，男性，34岁。因身体不适就诊，全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，

患者，男，38岁，体检发现蛋白尿，但未进行治疗，1年后出现浮肿等，就诊时24小时

患者男性，36岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏

患者男性，28岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗

患者男性，30岁。1年来胃痛，无典型的周期性和节律性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼

患者男性，56岁。胃溃疡病10年。现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀

一男性患者，55岁，进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，日益消瘦，下肢水肿，肝功能

患儿，5周岁。2周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，

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在财产保险合同的有效期内，保险标的的危险程度显著增加的，被保险人应当按照合同约定及时通知()。A.保险人B.保险经纪人C.受益人D.投保人

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