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王女士,57岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄8年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,感乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛,双下肢轻度水肿,...
王女士,57岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄8年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,感乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛,双下肢轻度水肿,...
admin
2020-12-24
29
问题
王女士,57岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄8年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,感乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率127次/分。经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次/分,心律不齐。应考虑病人出现了下列哪种情况
选项
A.心力衰竭加重
B.颅压增高
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症
答案
C
解析
洋地黄中毒的常见毒性反应有:(1)胃肠道反应,如食欲下降、恶心、呕吐等。(2)各种心律失常,以室性期前收缩二联律最常见,亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。(3)神经系统反应,如头痛、头晕、视物模糊、黄视、绿视等。该患者符合洋地黄中毒的表现。应立即停用洋地黄,治疗心律失常,补钾。
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