2. 医药卫生
  3. 因为是CYP3A4底物/抑制剂，可能会增加他汀类药物肌肉不良反应危险性的是A.利福平 B.红霉素 C.烟酸 D.地高辛 E.吉非贝齐

因为是CYP3A4底物/抑制剂，可能会增加他汀类药物肌肉不良反应危险性的是A.利福平 B.红霉素 C.烟酸 D.地高辛 E.吉非贝齐

admin2020-12-24  53
问题 因为是CYP3A4底物/抑制剂，可能会增加他汀类药物肌肉不良反应危险性的是
选项 A.利福平
B.红霉素
C.烟酸
D.地高辛
E.吉非贝齐
答案B
解析本题考查羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药物相互作用。（1）CYP3A4底物或抑制剂（红霉素），均可能会上调他汀类药物的浓度，从而主要会增加他汀类药物导致肌病或横纹肌溶解的危险性。（2）利福平作为CYP2C9的诱导剂可以减少氟伐他汀的生物利用度50％。（3）除CYP酶系统之外，p－糖蛋白也是影响他汀类药物代谢和生物利用度的重要因素。地高辛是p－糖蛋白的底物，辛伐他汀和地高辛合用时会提高发生横纹肌溶解的危险性。
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