男，36岁，阵发性头痛、心悸、出汗4年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来

shuhaiku2020-05-20 60

问题男，36岁，阵发性头痛、心悸、出汗4年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率138次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断A．腹部CTB．血中儿茶酚胺测定C．24小时尿游离皮质醇测定D．肾上腺B超E．24小时尿VMA定性

选项

答案E

解析肾上腺素和去甲肾上腺素在代谢过程中先降解为变肾上腺素类，最终降解为3.甲氨基4-羟扁桃酸（ VMA）。因此实验室中将测定尿中变肾上腺素类及VMA作为功能性嗜铬细胞瘤的诊断指标。

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（73-74题共用备选答案） A．青光眼 B．阵发性室上性心动过速 C．有
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