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支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物
支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物
shuhaiku
2019-12-17
28
问题
支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物
选项
A、呋塞米 B、吗啡或哌替啶 C、雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂 D、西地兰 E、肾上腺素
答案
C
解析
心源性哮喘的病因是心功能不全,此时β2肾上腺素受体激动剂是无效的。而它对哮喘是有效的,故可鉴别。心源性哮喘有以血管系统疾病史(如冠心病、高血压风湿性以瓣膜病、心律失常等),常在夜间突然发病,不能平卧,咳嗽,伴有白色泡沫痰或粉红色泡沫痰,两肺除闻及哮鸣音外,尚闻广泛的湿啰音。心界向左侧扩大,心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。主要有急性左心衰引起的急性肺水肿,起病急,发作时出现呼吸困难,强迫端坐位,听诊闻及遍布双肺的哮鸣音。禁用吗啡。可雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱治疗,缓解症状。
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