男，60岁。活动时胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。

昕玥2019-12-17 67

问题男，60岁。活动时胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是A.主动脉瓣关闭不全B. 二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄

选项

答案C

解析主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间，收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄：心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄在胸骨左缘第2助间可听到髙调的喷射性收缩期杂音，在第二心音之前终止。

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