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患者,男,30岁,心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是A:颈静脉怒张 B:肝大 C:奇脉 D:动脉血压升高 E:脉
患者,男,30岁,心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是A:颈静脉怒张 B:肝大 C:奇脉 D:动脉血压升高 E:脉
admin
2020-12-24
26
问题
患者,男,30岁,心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是
选项
A:颈静脉怒张
B:肝大
C:奇脉
D:动脉血压升高
E:脉压减小
答案
D
解析
心包积液时,心肌收缩舒张功能受限,回心血量减少,可累及静脉回流,出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等;心脏扩张受限可使收缩压降低,而舒张压变化不大,故脉压变小;按积液时心脏受压程度,脉搏可正常、减弱或出现奇脉。
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