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患者张某,48岁,体弱,医嘱输血治疗,输入10ml左右患者诉头痛、四肢麻木、腰背
患者张某,48岁,体弱,医嘱输血治疗,输入10ml左右患者诉头痛、四肢麻木、腰背
昕玥
2020-05-20
21
问题
患者张某,48岁,体弱,医嘱输血治疗,输入10ml左右患者诉头痛、四肢麻木、腰背酸痛,伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是A、立即停止输血,保留余血送检 B、静脉推注碳酸氢钠 C、双侧腰部冷敷封闭,保护肾脏 D、重做血型鉴定和交叉配血 E、注意观察生命体征和尿量
选项
答案
C
解析
根据题干描述,患者可疑发生了溶血反应。选项C描述有误,应为热敷。护理措施:①预防,认真作好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。严格执行血液保存规则,不可使用变质血液;②处理:停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;维持静脉输液通道,供给升压药和其他药物;静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏;严密观察生命体征和尿量,并做好记录,对少尿、尿闭者,按急性肾衰竭处理;出现休克症状,配合抗休克治疗。
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