某患者，女性，45岁，就诊时主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟

shuhaiku2020-05-20 77

问题某患者，女性，45岁，就诊时主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3，FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性。该患者何种疾病的可能性大（）。A、垂体性甲状腺功能低下 B、亚急性甲状腺炎 C、甲状腺性甲状腺功能低下 D、甲状腺癌 E、下丘脑性甲状腺功能低下

选项

答案C

解析甲状腺性甲状腺功能低下基础值升高，TRH刺激后TSH呈过度反应，即未阳性，峰值可达基础值的5～6倍。

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