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某患者,女性,45岁,就诊时主诉近来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟
某患者,女性,45岁,就诊时主诉近来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟
shuhaiku
2020-05-20
76
问题
某患者,女性,45岁,就诊时主诉近来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3,FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者何种疾病的可能性大( )。A、垂体性甲状腺功能低下 B、亚急性甲状腺炎 C、甲状腺性甲状腺功能低下 D、甲状腺癌 E、下丘脑性甲状腺功能低下
选项
答案
C
解析
甲状腺性甲状腺功能低下基础值升高,TRH刺激后TSH呈过度反应,即未阳性,峰值可达基础值的5~6倍。
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