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  3. 患者男，68岁，双眼角膜周边部见环形灰白混浊，与角膜缘之间有透明角膜相隔，应诊断

患者男，68岁，双眼角膜周边部见环形灰白混浊，与角膜缘之间有透明角膜相隔，应诊断

shuhaiku2020-05-20  77
问题 患者男，68岁，双眼角膜周边部见环形灰白混浊，与角膜缘之间有透明角膜相隔，应诊断为A．蚕食性角膜溃疡B．带状角膜变性C．边缘角膜变性D．角膜老年环E．颗粒状角膜营养不良
选项
答案D
解析角膜老年环是角膜周边部基质内的类脂质沉着。病理组织学上，类脂质主要沉积于靠近前、后弹力层的部位。50～60岁老年人中，约60%有老年环，超过80岁的老人几乎全部有老年环。双眼发病。起初混浊在角膜上下方，逐渐发展为环形。该环呈白色，通常约1mm宽，外侧边界清楚，内侧边界稍模糊，与角膜缘之间有透明角膜带相隔。从题干描述的体征可判断为角膜老年环，选择D。
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