上消化道出血量达到多少时就可产生黑便

shuhaiku2019-12-17  14

问题 上消化道出血量达到多少时就可产生黑便

选项 A.5mlB.30mlC.50mlD.60mlE.80ml

答案C

解析考点:粪便的评估;精析:柏油样大便是上消化道出血的一种表现。当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时,红细胞中血红蛋白的铁,在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈现黑色。消化道出血在50ml以上即可表现为黑便。故本题选C。避错:本题易错选A项,考生应掌握出血量的估计,粪便隐血试验阳性者提示每日出血量在5~10ml。黑便的出现一般须每日出血量在50~70ml。胃内储积血量在250~300ml可引起呕血。一次出血量不超过400ml时,因轻度的血容量减少可由组织液与脾贮血所补充,并不引起全身症状。凡上消化道大量出血(1000ml),特别是出血较快者有头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低等表现。随出血量增多,症状更为明显,引起出血性休克。
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