患者，女，65岁。1周前因“慢性支气管炎急性发作”入院，患者平时喜食鱼肉类食物，每日饮水500ml左右，因活动后气急，活动量明显减少。患者3日未排便，主诉...

admin2020-12-24 33

问题患者，女，65岁。1周前因“慢性支气管炎急性发作”入院，患者平时喜食鱼肉类食物，每日饮水500ml左右，因活动后气急，活动量明显减少。患者3日未排便，主诉腹胀、腹痛，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块。
医嘱0.2%肥皂液1000ml大量不保留灌肠，以下护士操作中正确的是

选项 A.配制灌肠液的温度为28~32℃
B.灌肠筒液面距肛门不超过30cm
C.患者取左侧卧位
D.将肛管插入直肠15~20cm
E.灌肠后嘱患者尽量保留30分钟后再排便

答案C

解析灌肠液的温度一般为39~41℃，降温时用28~32℃。灌肠筒液面距肛门40~60cm，伤寒患者不超过30cm。患者取左侧卧位，该姿势利用重力作用使灌肠液顺利流入降结肠和乙状结肠。将肛管插入直肠7~10cm，灌肠后嘱患者尽量保留5~10分钟后再排便。

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