男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.5～38℃，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：...

admin2020-12-24 63

问题男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.5～38℃，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8℃，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)

选项该患者最可能的病因是
A.细菌(链球菌)性
B.结核性
C.肿瘤性
D.风湿性
E.病毒性

答案B

解析1.患者有颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，肝大等体征。 2.超声心动图诊断心包积液简单易行，迅速可靠。 3.心包积液常见结核性，且患者有反复低热病史。

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